Lapsepõlves keskendus Sarah kunstile ning alles ülikoolieas, Cincinnati Kolledžis, hakkas ta oma elus põhirõhku panema balletile ja näitlemisele ning osales ka paljudes näidendites. Juba 8-aastaselt võis teda näha teleekraanidel seriaalis "The Little Match Girl".

Kui tema ja ta vend võitsid rolli ühes Broadway näidendis 1976. aastal, kolisid nad terve perega New Yorki. Sellest ajast peale jätkas ta väikerollide omandamist ning peatselt sai peaosatäitjarolli Broadway näidendisse "Annie". Seda rolli jäi ta esindama kogunisti kaks aastat, mille vältel otsustas ta ka balletist loobuda.

1982. aastal sai ta rolli komöödiaseriaali "Square Pegs", kuid seriaal jõudis eetris olla vaid ühe hooaja, kuniks selle tootmine katkestati. Pärast seda kolis Sarah Los Angelesse, kus ta jätkas igasuguste rollida omandamist nii filmides, seriaalides kui ka näidendites.

Kui Steve Martin pakkus talle rolli filmi "L.A. Story" (1991), sai ühtäkki Hollywood aru, et naine sobiks kergesti esindama ka seksikaid rolle ning tema järgmisteks filmideks saidki filmid "Mesinädalad Vegases" (1992), "Ed Wood" (1994), "The First Wives Club" (1996).

Muidugi ei saa mainimata jätta kahte filmi "Seks ja linn" (2008) ja "Seks ja linn 2" (2010) ning samanimelist seriaali. Viimasega on ta võitnud Emmy ja neli parima osatäitja Kuldset Gloobust komöödiaseriaali valdkonnas.